Esistono casi in cui una crisi (medica) molto forte innesca uno stato di "intrusione" del sonno REM nel dormiveglia. Nella fase di sogno il cervello spegne il controllo del corpo e questa mancanza di tono muscolare rinforza l'impressione della persona di essere morta e la fa sembrare tale a chi l'osserva.
L'attivazione delle aree del cervello che vengono usate per il sogno, avvenuta durante uno stato di semi-coscienza produce le sensazioni riportate da chi ha sperimentato uno stato di quasi-morte.
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